
Nové pravidlá ospravedlňovania detí priniesli viac limitov aj dva režimy, v ktorých sa rodičia nemusia ľahko zorientovať. Pediatri upozorňujú, že do ambulancií môžu prichádzať aj zdravé deti len kvôli potvrdeniu a časť zodpovednosti za školskú dochádzku sa tak presúva na lekárov.
Nová pediatrička v BS
Zo Spiša sa presídlila do Banskej Štiavnice. Doktorka Alena Veselényiová začne naplno ordinovať v novej pediatrickej ambulancii, na ktorú sa kraju podarilo získať z Plánu obnovy 80-tisíc eur, od novembra. Keďže je tiež atestovanou detskou nefrologičkou, župa v podstate získala dvoch lekárov v jednom. Zároveň pomohla čiernemu, teda kriticky nedostatkovému okresu, zlepšiť dostupnosť zdravotnej starostlivosti pre najmenších pacientov.
Nové pravidlá ospravedlňovania neprítomnosti detí v školách vyvolávajú otázky medzi rodičmi aj lekármi. Kým ministerstvo chce nastaviť presný systém pri vymeškaných hodinách, pediatri upozorňujú, že časť zodpovednosti za školskú dochádzku sa opäť presúva na nich. V ordináciách pribudnú rodičia, ktorí si prídu k lekárovi iba po potvrdenie.
Rozhorčenie detských lekárov sa zatiaľ ventiluje na sociálnych sieťach. Pediatrička Zuzana Belicová zo Zvolenskej Slatiny vo svojom statuse upozorňuje, že nie každá dlhšia neprítomnosť dieťaťa si vyžaduje lekárske vyšetrenie. Bežná je podľa nej situácia, keď rodič dieťa niekoľko dní lieči doma a až po zhoršení stavu vyhľadá lekára. Problém však vidí najmä v prípadoch, keď sa dieťa už uzdravilo, ale rodič musí s ním prísť do ambulancie len preto, aby získal ospravedlnenku. “Dieťa je zdravé, ale bolo doma viac ako týždeň, takže si teraz vysedeli hodinu v čakárni len kvôli ospravedlnenke,“ opisuje jednu zo situácií z ordinácie.
Neplatí, že rodič 5 dní
Pravidlá sa zmenili tak, že na základných školách už neplatí jednoduché pravidlo „rodič 5 dní a potom lekár“. Rozlišuje sa prísnejší a miernejší režim, pričom rodičov musí škola informovať, ktorý režim používa.
Stále platí, že rodič môže žiakovi, či študentovi základnej i strednej školy ospravedlniť chorobu najviac 5 po sebe idúcich vyučovacích dní. Ale tu sa staré pravidlá menia: V prísnejšom režime je limit za celý polrok trojnásobok týždenného počtu vyučovacích hodín. Po prekročení 5 dní alebo limitu – ktorý si musí rodič vypočítať – škola vyžaduje lekárske potvrdenie.
Ak ide o miernejší režim, stále platí hranica 5 po sebe idúcich vyučovacích dní. Limit dní sa počíta ale inak. Nepočíta sa trojnásobok, ale len dvojnásobok týždenného počtu hodín za jeden kalendárny mesiac, alebo viac než trojnásobok za dva po sebe idúce mesiace. A potom už znovu treba potvrdenie lekára.
V škôlke jednoduchšie zmeny
Aj povinné, tzv. predprimárne vzdelávanie v materských školách má nové pravidlá ospravedlňovania predškolákov. A tiež dva režimy: v prísnejšom môže vymeškať najviac 7 po sebe idúcich vyučovacích dní a zároveň najviac 21 vyučovacích dní za polrok. V miernejšom režime je to komplikovanejšie, ale miernejšie. Ospravedlnenie od lekára treba pri viac ako 7 dňoch za sebou, pri viac ako 14 dňoch za kalendárny mesiac alebo pri viac ako 21 dňoch za dva po sebe idúce mesiace. Pred novelou sa pri žiakovi sledovalo 5 dní po sebe a 10 vyučovacích dní za mesiac.
Zodpovednosť za vymeškávanie
Lekári zároveň upozorňujú aj na opačný problém – opakované absencie, pri ktorých zdravotný dôvod nie je jednoznačný. Lekárka Belicová hovorí, že niektoré deti prichádzajú do ambulancie aj viackrát za mesiac bez objektívnych príznakov ochorenia. Za problematické považuje najmä to, či má byť práve lekár tým, kto rozhodne, či absenciu „pokryje“.
„Ja mám byť zodpovedná za ich vymeškané hodiny? Ja budem tá zlá, ktorá im nedá ospravedlnenku?“ pýta sa. Podľa nej by mala byť úloha pediatra predovšetkým zdravotná – posúdiť stav dieťaťa a nastaviť liečbu, nie niesť zodpovednosť za jeho školskú dochádzku. “Ja mám byť zodpovedná za zdravotný stav a liečbu vašich detí – a to nie je málo. Za ich prospech by podľa mňa mali byť zodpovední rodičia,“ píše vo svojom statuse, na ktorý reagovali viacerí rodičia i lekári.
Pediatrov je málo
Lekár žiadne podmienky pre ospravedlňovanie zameškaných hodín samozrejme nemá, ale pediatrom pribudol počet návštev žiakov s rodičmi len kvôli ospravedlnenkám. Pediatri sa obávajú zbytočnej administratívy i návštev ambulancií, pri ktorých zdravé alebo už doliečené deti čakajú medzi chorými pacientmi kvôli potvrdeniu pre školu.
Pritom pediatrov je na Slovensku málo. Podľa údajov ministerstva zdravotníctva k 1. januáru 2024 bola potrebná kapacita približne 1 152 lekárskych miest, reálne ich bolo asi 920. Chýbalo teda približne 236 pediatrických miest. Takmer polovica primárnych pediatrov bola v dôchodkovom veku. A táto situácia sa nezlepšuje.
Podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) je počet lekárskych pracovných miest prepočítaných na plné úväzky. Za rok 2024 evidovalo 812,72 úväzku pediatrov všeobecnej ambulantnej starostlivosti, čo predstavovalo 79,22 lekárskeho miesta na 100-tisíc detí vo veku 0 až 17 rokov. To je približne 0,79 pediatra na 1 000 detí.
Zdravé medzi chorými
“Bohužiaľ, my pediatri sme sa dostali do tejto situácie dobrovoľne nasilu. Jasné, nejaký systém v tých vymeškaných hodinách musí byť. Ja osobne som ochotná tolerovať niektoré situácie”, vysvetľuje pediatrička Belicová. Ak podľa nej príde rodič, že sa pokúšal dieťa liečiť doma pár dní, nezabralo, takže to s ním vyrieši a po 4-5 dňoch doma a dostane ospravedlnenku.
Ak rodič vylieči dieťa doma a dieťa je zdravé, ale celé to trvalo viac ako týždeň, tak musia do ambulancie prísť len kvôli ospravedlnenke.
K situácii, v ktorej sa ocitli pediatri i rodičia zmenami ministerstva, sme požiadali stanovisko ministerstvo školstva, ktoré na otázky zatiaľ nereagovalo.
Témy:
pediatri
ospravedlnenka
prísnejší režim
ministerstvo školstva
mReportér
Zdielajte článok
Vážení čitatelia, pod týmto článkom sme neumožnili diskusiu
Obsah článku a skúsenosti s administráciou debát nám dávajú predpoklad, že aj na tomto mieste by pribúdali
prevažne príspevky, ktoré by boli v rozpore s pravidlami debaty aj dobrými mravmi.
Ďakujeme za pochopenie a tešíme sa na slušné debaty pod inými článkami.