Totálny hazard s lekármi zo sveta. Skúšame ich ako školákov, zo zákonov, nie z medicíny

Naše skúšky im robia zo života peklo, pretože zahraniční lekári sa musia naspamäť učiť stovky strán zákonov. Pritom majú medicínske vzdelanie, roky praxe a chcú pracovať v slovenských nemocniciach. Niektorí utiekli pred vojnou, iní prišli na Slovensko za novým životom.  

Vedeli by ste odpovedať na otázku “ktorý právny predpis upravuje „odbornú činnosť“, vyhláška ministerstva, nariadenie vlády alebo niektorý zákon?” Alebo chytáky na čísla, či otázka: Ktorý názov kapitoly NEOBSAHUJE Príloha 4 k zákonu č. 578/2004 Z. z.? upravujúca etický kódex zdravotníckeho pracovníka.

Nie sú to otázky pre právnikov, ale pre lekárov a zdravotníkov. Presnejšie tých zo zahraničia, ktorí chcú na Slovensku liečiť. Najprv však musia absolvovať skúšky, aby získali uznanie o odbornej spôsobilosti. A hoci dokážu výborne zvládnuť medicínsku časť skúšky, pretože majú väčšinou dlhoročnú prax, pre otázky o čísle paragrafu či názve prílohy zákona nezvládnu právnu časť.

Skúška lekárov a zubných lekárov sa skladá z písomnej a ústnej časti, pričom zdravotnícke právo je súčasťou písomnej časti. Ak uchádzač úspešne zvládne písomnú časť, až potom postupuje na ústnu.

Bifľovanie kvôli právnym chytákom

“Ak lekár nedosiahne hranicu 70 % v legislatívnom teste, okamžite zlyháva v celej doplňujúcej skúške. Bez ohľadu na to, aké excelentné výsledky dosiahol v odbornej medicínskej časti, ” vysvetľuje Alona Kurotova, predsedníčka Medzinárodnej asociácie lekárov a zdravotníkov na Slovensku (MALnS). “Uchádzač je tak kompletne vyradený z procesu, hoci cieľom doplňujúcej skúšky má byť výber kvalifikovaných zdravotníkov pre slovenské zdravotníctvo, nie štátnicové preskúšavanie z práva,” dodáva.

Tento spôsob testovania podľa asociácie preveruje “len schopnosť nabifľovať sa paragrafové znenia a chytáky slovenských zákonov”, no neodráža reálnu odbornú pripravenosť lekára liečiť pacientov.

Uspela jediná lekárka

Najnovšie, októbrové, výsledky doplňujúcich skúšok na Lekárskej fakulte Slovenskej zdravotníckej univerzity (SZU) ukazujú znepokojujúce čísla. Z 21 uchádzačov o uznanie odbornej spôsobilosti vo všeobecnom lekárstve úspešne absolvovala celú skúšku iba jedna doktorka. Štyria lekári, ktorí dosiahli výborné výsledky z medicínskej časti, neuspeli pre test zo slovenského zdravotníckeho práva. Podobná situácia nastala pri zubných lekároch. Z 21 uchádzačov úspešne absolvovalo skúšku šesť. Až 13 neuspelo v právnej časti, hoci podľa asociácie väčšina z nich získala v odbornej časti viac ako 90 percent.

Táto úspešná absolventka skúšky, Elena Konareva z Ruska, je pediatrička a detská psychiatrička: „Univerzita neposkytuje žiadne študijné materiály. Zákony sa ťažko čítajú aj právnikom, nie ešte lekárom. A času tiež nie je vždy dosť.” Pridala tiež príbeh o prípade medičky, ktorá študuje medicínu v Taliansku a plánovala prísť pracovať na Slovensko, za mamou, lekárkou. Jej mama však už dvakrát neuspela pri skúškach. A tak rozmýšľajú, že liečiť na Slovensku nebudú a pôjdu radšej žiť a pracovať inde.

Má 30-ročnú prax

Erkinbek Dzhamambaev zatiaľ v skúške neuspel. Je to lekár s 30-ročnou praxou z Kirgizska: “Testujú nám najmä pamäťové detaily, nie klinické myslenie, na rozdiel od skúšok v iných krajinách. Navrhujem zverejniť pravidlá hodnotenia, rozsah otázok a vzorový test.” Rozhorčil sa: “Skúste vziať 20 slovenských úzko špecializovaných lekárov s praxou 20+ rokov a pozrite sa, ako by skúšku zvládli. Nemyslím si, že by dopadli lepšie,” dodal lekár, ktorý nemôže pracovať na adekvátnej pozícii, žijúci v Piešťanoch.

“Zahraniční lekári na Slovensku sú špecialisti v konkrétnom odbore: ak som reumatológ s 30-ročnou praxou, je prirodzené, že by som mal poznať 99 % otázok testu z reumatológie. Slovensko tak prichádza o odborníkov, ktorých je tu veľmi málo,” uviedol.

Za neúspech 500 eur

“Je demotivujúce, keď lekári s rokmi klinickej praxe, ktorí sú pripravení okamžite pomôcť slovenskému zdravotníctvu, nedokážu prejsť procesom kvôli netransparentným právnym testom. Výsledkom je finančné vyčerpanie, strata motivácie a odchod kvalifikovaných ľudí do iných krajín,” vysvetľuje Kurotova. Ak skúšku nezvládnu pribúdajú podľa nej ďalšie mesiace prípravy, neistoty a prípadné výdavky spojené s opakovaním skúšky.

„Uchádzači nemajú k dispozícii žiadne konkrétne okruhy otázok a za pol dňa skúšky platia poplatok 500 eur, čo sú pre lekárov prichádzajúcich z východu a najmä z Ukrajiny obrovské peniaze. Spolu s nejasným systémom hodnotenia to predstavuje neúnosnú finančnú aj psychickú záťaž,“ hovorí predsedníčka MALnS. Práve táto kombinácia môže podľa asociácie rozhodnúť o tom, či zahraničný lekár zostane na Slovensku, alebo sa pokúsi nájsť uplatnenie v inej krajine.

Títo lekári sú konkrétni ľudia, ktorí investovali čas, peniaze a energiu do možnosti vykonávať svoje povolanie na Slovensku. Niektorí sa pripravujú popri starostlivosti o rodiny, iní si budujú život v novej krajine. Neúspešná skúška pre nich neznamená iba odklad kariéry, ale aj neistotu, či sa vôbec budú môcť vrátiť k svojej profesii.

Stovky strán zákonov a vyhlášok

Znalosť zdravotníckeho práva je pre každého lekára dôležitá. Podľa predsedníčky MALnS musí poznať svoje povinnosti, práva pacientov, zásady poskytovania zdravotnej starostlivosti aj pravidlá bezpečného výkonu povolania.

Problémom však nie je existencia právnej časti skúšky. Uchádzači sa musia orientovať v piatich rozsiahlych zákonoch, ktoré spolu predstavujú viac ako 500 strán textu. K tomu sa pridávajú desiatky súvisiacich vyhlášok a nariadení vlády. Podľa asociácie uchádzači nemajú k dispozícii presne vymedzené tematické okruhy, ktoré by im umožnili systematicky sa pripraviť na test.

Ministerstvo sa stále radí

Napriek tomu, že tento problém nie je nový, ministerstvo zdravotníctva ho zatiaľ nevyriešilo. “V tejto fáze preto nie je možné stanoviť konkrétny termín prípadných zmien,” uviedlo v stanovisku pre Pravdu. “Podnety uchádzačov a asociácie vnímame. Spolu so Slovenskou zdravotníckou univerzitou a rezortom školstva hľadáme spôsob, ako zachovať vysoké nároky na odbornú spôsobilosť a zároveň zabezpečiť, aby skúška bola predvídateľná a zameraná najmä na to, čo lekár potrebuje v praxi,” dodáva.

Chcú sa zamerať najmä na to, aby uchádzači mali dostatok informácií o okruhoch a spôsobe hodnotenia a aby sa na skúšku vedeli cielene pripraviť. Prípadné úpravy je podľa rezortu potrebné nastaviť systémovo a v súlade s pravidlami, ktoré platia pre vysoké školy. Dokonca chcú nedostatok lekárov chceme riešiť aj lepšími podmienkami pre kvalifikovaných odborníkov zo zahraničia. Ale zatiaľ systém skúšok zostáva a nič na nich nezmenili.

Medzinárodná asociácia lekárov a zdravotníkov na Slovensku vyzýva rezort, aby sa osvojovanie slovenských právnych pravidiel riešilo samostatným testom alebo adaptačným vzdelávaním, prehodnotili sa aj výsledky tých lekárov, ktorí už medicínsku časť skúšky zvládli. Zároveň požadujú zverejnenie konkrétnych skúšobných okruhov. A tiež prehodnotiť poplatok 500 eur, ktorý je pre mnohých doslova finančnou bariérou.

Prečo Slovensko zatvára dvere?

Slovenské zdravotníctvo dlhodobo čelí nedostatku zdravotníckeho personálu. Nemocnice a ambulancie potrebujú nových odborníkov, no zahraniční lekári, ktorí by mohli pomôcť, narážajú na tento komplikovaný proces uznávania odbornej spôsobilosti.

Ide o lekára, ktorý má za sebou roky práce s pacientmi. Dokáže rozpoznať závažné ochorenie, navrhnúť liečbu a odborne zvládne medicínsky test. Napriek tomu nezíska oprávnenie pokračovať vo svojej profesii, pretože nepozná presný názov kapitoly zákonnej prílohy. Na druhej strane je pacient, ktorý čaká na termín u odborníka, a nemocnica, ktorá potrebuje doplniť personál.

Podľa MALnS lekári, ktorí už investovali mesiace svojho života do prípravy, nie je odpoveď iba otázkou skúšobného systému. Je rozhodnutím o ich budúcnosti. „Nie je normálne, aby sa doplňujúca skúška zahraničných lekárov zmenila na chytáky z čísel vyhlášok a názvov príloh zákonov,“ upozorňuje Alona Kurotová.

Témy:
MALnS
zdravotnícke právo
lekári
lekárska fakulta

Sledujte Pravdu na Google news
po kliknutí zvoľte “Sledovať”

mReportér

Zdielajte článok

Vážení čitatelia, pod týmto článkom sme neumožnili diskusiu

Obsah článku a skúsenosti s administráciou debát nám dávajú predpoklad, že aj na tomto mieste by pribúdali
prevažne príspevky, ktoré by boli v rozpore s pravidlami debaty aj dobrými mravmi.

Ďakujeme za pochopenie a tešíme sa na slušné debaty pod inými článkami.