Koniec éry troch poisťovní: Čo prinesie zlúčenie Dôvery a Unionu bežným pacientom? (Otázky a odpovede)

Koniec éry troch hráčov a prechod na duopol. Plánované pohltenie Unionu zdravotnou poisťovňou Dôvera vyvolalo medzi ľuďmi vlnu neistoty. Prečítajte si, ako táto megatransakcia ovplyvní vaše preventívky, obľúbené príspevky na zuby či prístup k lekárom.

Slovenským zdravotníctvom otriasla správa roka. Akcionári poisťovní Dôvera a Union v utorok 14. júla 2026 podpísali zmluvu o prevode akcií. Ak transakciu schvália úrady, na slovenskom trhu verejného zdravotného poistenia skončí éra troch hráčov a zostane len duopol – štátna VšZP a súkromná Dôvera, ktorá po novom absorbuje poistencov Unionu.

Generálny riaditeľ Union zdravotnej poisťovne Michal Špaňár (vľavo) a generálny riaditeľ zdravotnej poisťovne Dôvera Martin Kultan

Prečítajte si tiež:

Takmer okamžite po oznámení tejto správy sa sociálnymi sieťami začali šíriť otázky nervóznych poistencov. Zaujíma ich, či neprídu o benefity, na ktoré boli doteraz zvyknutí, či sa nezhorší ich prístup k zdravotnej starostlivosti a čo všetko sa pre nich vlastne po novom zmení.

Prečítajte si prehľadný manuál o tom, čo táto zmena prinesie vám – bežným pacientom a poistencom.

Prečo Union zdravotná poisťovňa končí?

Generálny riaditeľ a predseda predstavenstva Union zdravotnej poisťovne Michal Špaňár na stredajšej tlačovej konferencii priblížil, že dôvodom fúzie bola celková zmena stratégie poisťovne Union na slovenskom trhu.

„Chceme sa sústrediť na komerčné poistenie, a to najmä na neživotné poistenie. Vnímame ako veľmi zásadný pozitívny aspekt celej tejto transakcie práve partnerstvo s Dôverou a ďalšími spoločnosťami skupiny Penta v rámci spolupráce pri distribúcii komerčného poistenia, ktoré je pre nás aj pre Achmeu ako nášho akcionára, absolútnou prioritou,“ uviedol Špaňár.

Na otázku, kto inicioval rokovania o fúzii, odpovedal s tým, že išlo o spoločnú myšlienku.

Čo sa pre mňa ako poistenca Unionu alebo Dôvery mení od dnešného dňa?

V tejto fáze vôbec nič. Zmeny budú pravdepodobne skôr administratívne, avšak z dlhodobého hľadiska bude mať pacient obmedzenú slobodu voľby len medzi dvoma poisťovňami – štátnou a súkromnou – namiesto doterajších troch.

Dôvera aj Union poistencom odkazujú, že nemusia nikam chodiť, nič podpisovať, ani meniť preukaz poistenca. Vaša karta poistenca platí, lekári vás ošetria presne tak ako doteraz a všetky zmluvné vzťahy pokračujú bez prerušenia.

Neprídem o obľúbené benefity?

Toto je najčastejšia otázka poistencov. Dôvera ich upokojuje a tvrdí, že chce zobrať to najlepšie z oboch svetov. „Z benefitov a služieb oboch poisťovní chceme vybrať tie najlepšie a sprístupniť ich všetkým,“ uviedla poisťovňa.

Asociácia na ochranu práv pacientov (AOPP) sľubuje, že sa na túto tému bude na stretnutiach so zástupcami Dôvery pýtať.

„Budeme sledovať, či sa budú aj po zlúčení rozvíjať služby a benefity pre poistencov, alebo naopak. To je z nášho pohľadu tá najpodstatnejšia vec, aby zostávajúce zdravotné poisťovne do budúcnosti rozširovali svoje služby a benefity pre svojich poistencov a pacientov s jednotlivými typmi diagnóz,“ uviedla prezidentka AOPP Mária Lévyová.

Pacient u zubára (Ilustračná fotografia)
Zdroj: iStockphoto

Benefity sú však dobrovoľným nástrojom poisťovní a nie sú garantované zákonom, čo znamená, že štát ich zachovanie po fúzii nemôže prikázať. Bude tak na rozhodnutí Dôvery, či a ktoré zo špecifických benefitov poisťovne Union zachová.

Podľa zdravotníckeho analytika Martina Smatanu netreba zabúdať na to, že doteraz to bola práve trojstranná konkurencia, ktorá tlačila poisťovne do vymýšľania stále lepších benefitov. Po novom tento tlak môže čiastočne opadnúť.

Budem môcť stále chodiť k svojmu lekárovi?

Zmluvy s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti ďalej bežia. Pozícia Dôvery pri vyjednávaniach s poskytovateľmi sa, samozrejme, o niečo posilní, avšak podľa analytika Inštitútu ekonomických a spoločenských analýz (INESS) Martina Vlachynského nejde o „tektonický zlom“, keďže Union bol najmenšou zdravotnou poisťovňou s 13-percentným podielom na trhu.

Ako ďalej pripomína Slovenská lekárska komora (SLK), zmluvné vzťahy medzi zdravotnými poisťovňami a poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti sú výlučne vecou dohody medzi zmluvnými stranami.

Napriek tomu, že SLK do nich štandardne nevstupuje, tvrdí, že bude sledovať dosahy tejto zmeny na fungovanie zdravotného systému. „Dôležité bude najmä zachovanie férového a transparentného prístupu ku všetkým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti,“ konštatuje SLK.

Komora dodáva, že v prípade závažného narušenia zmluvných vzťahov, zhoršenia podmienok poskytovateľov alebo ohrozenia dostupnosti zdravotnej starostlivosti pre pacientov je pripravená okamžite vstúpiť do diskusie a presadzovať ochranu oprávnených záujmov lekárov a pacientov.

ilustračná snímka
Zdroj: istock

Zostanú zachované pobočky Union zdravotnej poisťovne?

V každom meste, kde má pobočku zdravotná poisťovňa Union, zostane pobočka zachovaná.

Kto a kedy schváli transakciu?

Transakcia bola síce podpísaná, ale na to, aby bola platná, potrebuje súhlasy kompetentných orgánov – najmä Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) a európskych orgánov.

ÚDZS tvrdí, že zatiaľ mu nebola doručená žiadosť súvisiaca s kúpou Union zdravotnej poisťovne zdravotnou poisťovňou Dôvera. Podľa generálneho riaditeľa Dôvery Martina Kultana k tomu dôjde v najbližších dňoch.

ÚDZS bude následne podľa vlastných slov pri posudzovaní transakcie postupovať v súlade s príslušnými právnymi predpismi a na základe obsahu žiadosti a predloženej dokumentácie.

„Posudzovaný bude najmä vplyv transakcie na zabezpečenie verejného zdravotného poistenia, plnenie zákonných povinností zdravotnej poisťovne, na finančnú stabilitu subjektu, ako aj kontinuitu poskytovania zdravotnej starostlivosti poistencom,“ uviedla inštitúcia.

Dĺžka posudzovania bude závisieť najmä od rozsahu a úplnosti predložených podkladov, potreby ich doplnenia a od posúdenia všetkých relevantných skutočností. Predpokladaný termín ukončenia konania z týchto dôvodov úrad neuviedol. „Úrad nebude pracovať pod časovým tlakom. Pri takejto významnej transakcii je podstatnejšie dôkladné posúdenie všetkých rizík než rýchlosť rozhodovania.“ K finálnemu schváleniu podľa Kultana nedôjde skôr než v roku 2027.

Vlastníkom Dôvery je Penta. Nebudem nútený/á chodiť len do jej zariadení?

Obavy, že poistenci bývalého Unionu budú nútení využívať len nemocnice siete Penta Hospitals či lekárne Dr. Max, sú podľa odborníkov neopodstatnené.

„Tento model funguje na Slovensku už desiatky rokov, nejde o novú situáciu,“ pripomína Mária Lévyová z AOPP. „Navyše, poisťovňa nemá nástroje, ako poistenca ‚tlačiť‘ do špecifickej nemocnice. Ak pacient preferuje inú nemocnicu v inom meste, ktorá je zazmluvnená jeho poisťovňou, má vždy slobodnú možnosť výberu,“ dodáva.

Nemocnica Bory
Zdroj: Branislav Wáclav/Aktuality.sk

Čo ak som chcel práve teraz zmeniť poisťovňu? Má to zmysel?

Na Slovensku môžete zmeniť zdravotnú poisťovňu iba raz za rok. Prihlášku musíte podať najneskôr do 30. septembra, pričom novou poisťovňou budete poistený od 1. januára nasledujúceho roka. V prípade, že si to rozmyslíte, podanú prihlášku môžete bez udania dôvodu vziať späť do 31. októbra.

Ak ste plánovali odísť z VšZP alebo Dôvery do Unionu, mali by ste vedieť, že po schválení fúzie sa aj tak automaticky stanete poistencom Dôvery. Prestup do Unionu teda z dlhodobého hľadiska stráca zmysel.
Ak ste chceli odísť z Unionu do Dôvery, nemusíte robiť nič – fúzia vás do Dôvery presunie sama (po schválení úradmi).

Ako na fúziu reaguje štátna VšZP?

Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) reaguje na fúziu svojich konkurentov prísľubom stability. „VšZP bude pre svojich poistencov aj naďalej stabilným, zodpovedným a predvídateľným partnerom v zdraví, a to aj v prípade tých najzávažnejších diagnóz,“ uviedla hovorkyňa VšZP Danka Capáková.

Poisťovňa tvrdí, že sa bude aj naďalej sústreďovať na zabezpečenie dostupnej a kvalitnej zdravotnej starostlivosti pre svojich poistencov.

VšZP
Zdroj: Branislav Wáclav/Aktuality.sk