Nedostatok vitamínu B12 potichu oslabuje telo aj myseľ: tieto príznaky by ste nemali prehliadať

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — bolesti hlavy

Nedostatok vitamínu B12 sa môže veľmi často prejavovať bolesťami hlavy. Potvrdzujú to niektoré štúdie, podľa ktorých osoby často zažívajúce určité druhy bolestí hlavy majú častejšie nízku hladinu vitamínu B12.

Napríklad štúdia publikovaná v roku 2019 v akademickom časopise „Headache“, ktorej sa zúčastnilo 140 osôb (polovica z nich trpela migrénou), ukázala, že hladina vitamínu B12 v krvi bola výrazne nižšia u účastníkov s migrénou v porovnaní s účastníkmi bez histórie migrén. Štúdia tiež ukázala, že osoby s najvyššími hladinami B12 mali o 80 percent nižšie riziko migrén v porovnaní s účastníkmi s najnižšími hladinami.

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — depresia

Ako vyplýva zo štúdií publikovaných v roku 2019 v časopise „Nutrients“, nedostatok B12 sa môže spájať aj s vyšším rizikom rozvoja depresie. Novšie výskumy z roku 2021 publikované v „Metabolites“ zasa poukazujú na súvislosť medzi nízkou hladinou vitamínu B12 a zvýšenou hladinou aminokyseliny obsahujúcej síru zvanej homocysteín.

To môže prispieť k rozvoju depresie prostredníctvom zvýšenia oxidačného stresu, poškodenia DNA a smrti buniek v organizme. Zdá sa to potvrdzovať aj štúdia z roku 2020 publikovaná v „Child and Adolescent Mental Health“, ktorej sa zúčastnilo 132 detí a dospievajúcich (89 s depresiou a 43 bez depresie) – účastníci s depresiou mali nižšiu hladinu B12 a vyššiu hladinu homocysteínu.

Navyše výsledky výskumu z roku 2016 v „Case Reports in Neurological Medicine“ naznačujú, že deficit vitamínu B12 môže viesť k ďalším psychickým stavom vrátane psychózy a porúch nálady.

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — gastrointestinálne problémy

Nedostatok B12 zahŕňa aj žalúdočné problémy, napríklad hnačku, nevoľnosť, zápchu, nadúvanie či plynatosť. Treba však pamätať na to, že mnohé z týchto príznakov sú nešpecifické a môžu byť spôsobené inými faktormi, ako sú potravinové intolerancie, lieky alebo infekcie.

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — činnosť mozgu

Podľa výsledkov štúdií publikovaných v roku 2020 v „The Cureus Journal of Medical Science“ nedostatok vitamínu B12 negatívne vplýva na centrálny nervový systém a môže spôsobovať ťažkosti s koncentráciou a vykonávaním úloh. Tu treba dodať, že riziko nedostatku B12 stúpa s vekom, takže obzvlášť ohrození sú starší ľudia (potvrdzujú to štúdie ako tá z roku 2021 v „The American Journal of Clinical Nutrition“). Ako však vyplýva zo spomínaných štúdií z roku 2020, mentálne oslabenie spojené s nízkou hladinou vitamínu B12 sa môže zlepšiť vďaka suplementácii.

V tejto štúdii sa zúčastnilo 202 osôb s miernym mentálnym postihnutím a nízkou hladinou B12 – účastníci dostávali B12 počas troch mesiacov a až 84 percent z nich uviedlo výrazné zlepšenie príznakov, ako je slabé sústredenie a horšia pamäť.

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — ochorenia ústnej dutiny

Nedostatok vitamínu B12 môže viesť k zápalu jazyka (glositída), čo je ochorenie spôsobujúce opuch, zmenu farby a iný vzhľad povrchu jazyka. Podľa výsledkov štúdií v „Canadian Medical Association Journal“ môže deficit B12 viesť nielen k zápalu jazyka, ale aj k stomatitíde (zápalu sliznice úst), ktorá sa vyznačuje vriedkami a zápalom v ústnej dutine.

Oba spomínané stavy sú bežné u osôb s anémiou spojenou s nedostatkom B12, no môžu sa vyskytnúť aj bez anémie. Špecialisti dospeli k záveru, že zápal jazyka môže byť spôsobený aj nedostatkom iných živín, ako sú kyselina listová, riboflavín (B2) a niacín (B3).

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — parestézia

Deficit B12 znamená aj príznaky ako mravčenie, tŕpnutie alebo svrbenie v určitých oblastiach tela, ako sú dlane a chodidlá. Tieto príznaky sú takzvané parestézie, teda nesprávne vnímanie podnetov v dôsledku poškodenia periférnych nervov. Parestézie sú častým problémom u osôb s nedostatkom vitamínu B12. Treba však poznamenať, že podľa štúdie z roku 2018 v „Diabetology & Metabolic Syndrome“ sa príznaky parestézie prekrývajú s diabetickou neuropatiou, čo je poškodenie nervov spôsobené vysokou hladinou cukru v krvi.

Pretože diabetici užívajúci metformín sú náchylnejší na nedostatok B12, môže byť deficit tohto vitamínu u nich chybne diagnostikovaný ako periférna neuropatia.

Príznaky nedostatku vitamínu B12 — iné príznaky

Podľa štúdií z roku 2021 v „Case Reports in Neurological Medicine“ môže nedostatok vitamínu B12 viesť aj k oslabeniu funkcie motorických a senzorických nervov, čo môže spôsobovať kŕče a slabosť svalov. Iné štúdie z toho istého roku v časopise „Andrologia“ naznačujú, že nedostatok B12 môže u mužov spôsobovať poruchy erekcie v dôsledku zvýšenej hladiny homocysteínu.

Výskumy publikované v roku 2020 v „Annals of Medicine and Surgery“ zasa potvrdzujú, že deficit vitamínu B12 môže spôsobovať poruchy videnia, pravdepodobne kvôli poškodeniu zrakového nervu. Navyše je príliš nízka hladina B12 spojená s poruchami rovnováhy a koordinácie.

Ako sa diagnostikuje nedostatok vitamínu B12?

Diagnostika nie je jednoduchá, pretože príznaky nedostatku B12 sa prekrývajú s príznakmi iných ochorení. Základom je však vždy fyzikálne vyšetrenie a dôkladná analýza anamnézy pacienta. Úvodné vyšetrenia zahŕňajú kontrolu pulzu, ktorý ak je slabý, môže svedčiť o anémii.

Príznaky ako oslabené reflexy a citlivosť v chodidlách môžu byť znakom neuropatie, zmätenosť alebo problémy s komunikáciou sú zasa častými príznakmi demencie.

Okrem toho sa v diagnostike využívajú laboratórne vyšetrenia, ako je kompletný krvný obraz (KO) a meranie koncentrácie vitamínu B12. Treba dodať, že nedostatok B12 je spojený s určitým typom anémie (makrocytová anémia), ktorú možno identifikovať na základe krvného náteru. Iné vyšetrenia zahŕňajú elektromyografiu (EMG), ktorá hodnotí vedenie v periférnych nervoch a činnosť svalov.

Liečba nedostatku vitamínu B12

Liečba spočíva v doplnení hladiny tohto vitamínu pomocou suplementácie (v perorálnej forme alebo vo forme injekcií). Injekcie sa používajú v prípade osôb s problémami so vstrebávaním, pretože injekcia pomôže vitamínu vstrebať sa priamo do organizmu.

Je dôležité zdôrazniť, že časť pacientov bude vyžadovať suplementáciu vitamínom B12 počas celého života. Zvyčajne to závisí od príčiny deficitu. Pacient sa musí obrniť trpezlivosťou, pretože počas prvých mesiacov liečby nemusí nastať žiadne zlepšenie (zlepšenie môže byť postupné a trvať 6 až 12 mesiacov).

Nedostatok vitamínu B12 a rehabilitácia

Príznaky ako tŕpnutie, mravčenie a slabosť môžu pretrvávať ešte dlho po vyliečení. Preto môžu pacienti vyžadovať pomoc fyzioterapeuta. Deficity sa môžu týkať aj pamäti. Stav sa po suplementácii zlepšuje, no pacient môže mať dlhší čas určité problémy s myslením. V tomto prípade môže pomôcť kognitívna rehabilitácia a terapia.

Nedostatok vitamínu B12 – prognóza

Prognóza závisí od toho, ako skoro bol nedostatok diagnostikovaný a liečený. V prípade skorého zistenia u väčšiny pacientov liečba prináša skvelé efekty. V prípade neliečeného nedostatku však tento stav môže spôsobiť trvalé a vážne vedľajšie účinky na nervový systém a mozog.

Vedľajšie účinky neliečeného nedostatku vitamínu B12 môžu zahŕňať:

• periférnu neuropatiu;
• degeneráciu miechy;
• paralýzu;
• inkontinenciu stolice a/alebo moču;
• poruchy erekcie;
• depresiu;
• paranoju a bludy;
• stratu pamäti.

V krajných prípadoch môže neliečený nedostatok B12 skončiť smrťou pacienta. Zhubná anémia môže spôsobiť trvalé neurologické poškodenie vedúce k úmrtiu, ak nie je liečená.

Nedostatok vitamínu B12 – prevencia

Prevencia spočíva v konzumácii potravín a nápojov obsahujúcich vitamín B12.

Produkty bohaté na vitamín B12 zahŕňajú:

• produkty živočíšneho pôvodu: červené mäso, ryby, hydina, vajcia, mlieko a mliečne výrobky;
• obohatené potraviny (fortifikované): také, ktoré obsahujú vitamíny pridávané umelo (niektoré raňajkové cereálie, droždie, rastlinné mlieka, niektoré druhy chleba). Treba dôkladne čítať etikety;
• výživové doplnky s vitamínom B12.

Okrem toho sa v rámci prevencie odporúča vyhýbať sa alkoholu. Jeho častá konzumácia môže poškodiť tráviaci systém a sťažiť vstrebávanie B12. V prípade chorôb tráviaceho traktu (napr. Crohnova choroba alebo celiakia) je nevyhnutné dodržiavať pokyny lekára na udržanie zdravia.

Tento článok pochádza z partnerského webu vydavateľstva Ringier Media. Obsah a údaje v ňom uvedené boli prevzaté bez redakčných zásahov.