Ombudsman žiada zmenu zákona: Lekára by podľa neho mala pacientovi určovať jeho zdravotná poisťovňa

Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský presadzuje zmenu novely zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti. V medzirezortnom pripomienkovom konaní navrhol zakotviť právny nárok pacienta na to, aby mu konkrétneho ambulantného lekára určila jeho zdravotná poisťovňa.  

Verejný ochranca práv (VOP) Róbert Dobrovodský apeluje na úpravu návrhu novely zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch a stavovských organizáciách v zdravotníctve. Svoje pripomienky reflektoval 30. júla v medzirezortnom pripomienkovom konaní. Pacientovi má podľa neho hľadať lekára zdravotná poisťovňa. TASR o tom informoval hovorca ombudsmana Branislav Gigac.

• Verejný ochranca práv žiada úpravu novely zákona o zdravotníctve.
• Navrhuje zaviesť právny nárok poistenca na určenie konkrétneho lekára.
• Dlhodobo eviduje podnety pacientov na nedostupnosť špecializovanej zdravotnej starostlivosti.
• Zdravotné poisťovne dnes pacientom často poskytujú iba zoznam špecialistov.
• Dobrovodský žiada ministra Šaška, aby poisťovne mali povinnosť priradiť pacientom konkrétneho lekára.

Pripomienky sa týkajú právnej úpravy uzatvárania a ukončovania dohôd o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a zabezpečenia reálnej dostupnosti ambulantnej zdravotnej starostlivosti pre poistencov. „Vo svojich pripomienkach navrhujem zakotviť právny nárok poistenca na určenie konkrétneho poskytovateľa potrebnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti jeho zdravotnou poisťovňou,“ uviedol Dobrovodský.

Ako podotkol, v praxi sa najčastejšie stretáva s podnetmi na nedostupnosť zdravotnej starostlivosti. „Podávateľ najprv oslovil viacerých poskytovateľov špecializovanej zdravotnej starostlivosti s vydaným výmenným lístkom od svojho všeobecného lekára. Žiadny z poskytovateľov s ním neuzavrel dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Pacient následne požiadal o zabezpečenie špecializovanej zdravotnej starostlivosti svoju zdravotnú poisťovňu. Poisťovňa mu poskytla len zoznam lekárov danej špecializácie s odkazom na právo výberu poskytovateľa,“ poukázal ombudsman.

Žiada preto ministra zdravotníctva Kamila Šaška (Hlas-SD) návrh novely zákona zmeniť tak, že vznikne právny nárok pacienta na zabezpečenie konkrétneho poskytovateľa potrebnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti. Zároveň povinnosť zdravotnej poisťovne určiť tohto poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na požiadanie poistenca.