
Pokles psychickej pohody a skleslosť môžu mať neraz lekársky základ a jedným z nich je práve nedostatok vitamínu D. Pozrite sa, aké zdravotné následky môže mať nízka hladina vitamínu D.
Čo je to vitamín D?
V skupine vitamínov D sa nachádza tak vitamín D2 rastlinného pôvodu, ako aj vitamín D3, ktorý pochádza zo živočíchov. V našej koži sa tvorí prekurzor vitamínu D3, ktorý sa pod vplyvom slnečného žiarenia premieňa na vitamín D3. Okrem toho môže byť tento vitamín v menších množstvách dodávaný v potrave, avšak bez ohľadu na jeho zdroj má neaktívnu formu.
Aktivácia vitamínu D prebieha v dvojstupňovom chemickom procese. Vitamín D3 sa spolu s krvou dostáva do pečene, kde sa premieňa na 25-OH vitamín D3. V takejto forme sa ukladá a transportuje. Malé množstvo sa následne prenáša do obličiek, kde sa transformuje na biologicky aktívnu formu, čiže kalcitriol.
Produkcia biologicky aktívneho vitamínu D3 je prísne regulovaná a prebieha len vtedy, keď vznikne potreba. Nadbytok vitamínu D3 sa syntetizuje pod vplyvom dlhej expozície UV žiareniu v mieste vzniku. Kalcitriol pôsobí rôznym spôsobom v závislosti od orgánu, v ktorom sa syntetizuje.
V obličkách sa podieľa na metabolizme vápnika a fosforu. Je to taktiež faktor nevyhnutný pre správne vstrebávanie minerálnych zložiek z tenkého čreva, vďaka čomu zlepšuje stav kostí. Vitamín D vo forme kalcitriolu má priaznivý vplyv aj na činnosť kardiovaskulárneho, imunitného, svalového a nervového systému, ako aj na pokožku.
Ako zistiť nedostatok vitamínu D?
Vyšetrenie hladiny vitamínu D je veľmi jednoduché a neinvazívne. Spočíva v odbere malého množstva krvi z lakťovej žily. Pri vyšetrení sa stanovuje biologicky neaktívna forma, čiže 25-OH, pretože podľa štúdií u ľudí s nedostatkom vitamínu D môže hladina kalcitriolu vyjsť v krvnom teste v norme. Krvný test na hladinu vitamínu D sa v súčasnosti dá vykonať takmer v každom laboratóriu.
Aké sú normy vitamínu D?
Štatistiky ukazujú, že väčšina dospelých nedosahuje správnu úroveň koncentrácie vitamínu D, bez ohľadu na jeho formu. V prípade dospelých osôb je optimálna hladina 25-OH vitamínu D medzi 31 a 70 ng/ml.
Koncentrácie vitamínu D vyzerajú nasledovne:
- hladina nad 151 ng/ml je toxická koncentrácia vitamínu D;
- hodnoty medzi 71 a 150 ng/ml znamenajú nadbytok vitamínu D;
- hladina medzi 51 a 70 ng/ml je horná hranica normy vitamínu D;
- hodnoty medzi 31 a 50 ng/ml sú optimálne pre zdravie človeka;
- hodnoty medzi 21 a 31 ng/ml znamenajú hladinu pod normou;
- hodnoty medzi 11 a 20 ng/ml predstavujú mierny nedostatok vitamínu D;
- hodnoty pod 10 ng/ml znamenajú ťažký nedostatok vitamínu D.
Kedy podstúpiť vyšetrenie hladiny vitamínu D?
Nedostatok vitamínu D sa môže týkať každého, avšak pravidelne by si mali hladinu vitamínu D nechávať vyšetrovať ľudia v takzvaných rizikových skupinách.
Do rizikových skupín patria:
- dojčatá a malé deti;
- tehotné ženy;
- ľudia starší ako 60 rokov;
- osoby s nízkou expozíciou slnečnému žiareniu, napríklad pracujúce veľa v uzavretých priestoroch;
- ľudia so silnou pigmentáciou kože;
- osoby, ktorých strava je mimoriadne chudobná na produkty obsahujúce vitamín D;
- ľudia s ochoreniami pečene, zlyhávaním obličiek alebo s chronickým zápalovým ochorením čriev.
Hladina vitamínu D by sa mala stanovovať aj u ľudí, ktorí sú v procese liečby nedostatku vitamínu D. Vyšetrenie by sa v tomto prípade malo vykonať po troch mesiacoch od začiatku liečby, a keď sa hladina vitamínu D zastabilizuje, opakovať vyšetrenie raz za šesť mesiacov. V takomto prípade je veľmi dôležité určiť aj príčinu nedostatku a pokračovať v suplementácii správnej dávky vitamínu D.
Ako sa prejavuje nedostatok vitamínu D?
Nedostatok vitamínu D spôsobuje, že náš organizmus prestáva správne fungovať. U ľudí s nízkou hladinou vitamínu D sa objavuje chronická únava, bolesti končatín, časté infekcie a svalové kŕče. Ak u seba spozorujeme takéto príznaky, oplatí sa podstúpiť vyšetrenie hladiny vitamínu D. Týmto spôsobom sa môžeme vyhnúť ťažkému deficitu a v správnom momente začať liečbu, vďaka čomu znížime riziko rozvoja vážnych chorôb.
Príznaky nedostatku vitamínu D sú, nanešťastie, spočiatku také jemné a málo pociťované, že je veľmi ľahké ich prehliadnuť.
Pozornosť treba venovať aj príznakom nedostatku vitamínu D u malých detí. Môžeme u nich pozorovať:
- neskoršie prerezávanie zubov;
- zakrivenie dolných končatín;
- zakrivenie chrbtice;
- svalovú slabosť;
- rozvoj zubného kazu;
- nadmerné potenie.
U dospelých osôb je potrebné zamerať sa predovšetkým na:
- chronickú únavu – nedostatok energie na fungovanie je v súčasnosti dosť bežný, pretože veľa pracujeme a málo odpočívame. Naša každodenná únava však môže mať svoju jasnú príčinu, a to nedostatok vitamínu D. Z tohto dôvodu, keď pociťujeme únavu a rýchlo strácame energiu, oplatí sa absolvovať krvné testy, keďže naše zlé rozpoloženie vyplýva z nízkej hladiny vitamínu D. Nevyhnutná je vtedy konzultácia s obvodným lekárom, ktorý pomôže vybrať správnu dávku vitamínu D.
- časté infekcie – správna hladina vitamínu D ovplyvňuje silu nášho imunitného systému. Keď hladina vitamínu D dosiahne príliš nízku koncentráciu, náš organizmus sa stáva ľahkým terčom pre vírusy a chorobotvorné baktérie. Stávame sa tak veľmi náchylnými na infekcie. Ak teda ľahko chytíte prechladnutie, chrípku či infekcie dýchacích ciest, môže to znamenať príliš nízku hladinu vitamínu D. Namiesto užívania ďalších liekov a antibiotík sa preto oplatí najprv skontrolovať vitamín D. Po doplnení deficitu by mal problém zmiznúť.
- bolesti kostí a chrbta – vitamín D má veľký význam pre zdravie kostí, pretože zodpovedá za správne vstrebávanie vápnika a fosforu, čiže najdôležitejších zložiek pre zdravie celého kostného systému. Keď sa v našom tele objaví nedostatok vitamínu D, môžeme u seba spozorovať bolesti kostí a chrbta. Z tohto dôvodu začínajú vedci tušiť, že opakujúca sa bolesť chrbtice nie je výsledkom sedavého životného štýlu, ale práve deficitu vitamínu D.
- vypadávanie vlasov – vypadávanie vlasov je častý problém, ktorý môže vyplývať zo stresu, zlej stravy či poklesov imunity. V súčasnosti lekári zdôrazňujú, že za to môže byť zodpovedná aj nízka hladina vitamínu D. Tento problém sa týka hlavne žien. Nedostatok vitamínu D narúša životný cyklus vlasu. Kvôli tomu vlasy rednú a výrazne vypadávajú.
- bolesti svalov – nedostatky vitamínu D môžu mať vplyv na vznik bolesti svalov, a dokonca na úbytok svalovej hmoty či pomalšiu regeneráciu svalov po intenzívnom tréningu. Z tohto dôvodu sa oplatí suplementovať vyššie dávky vitamínu D, ktoré bolesti svalov zmiernia.
- depresiu – vitamín D má vplyv aj na činnosť mozgu. Podľa lekárov môže nízka hladina vitamínu D viesť k rozvoju depresívnych porúch. Štúdie ukazujú, že nízka hladina vitamínu D je viditeľná u ľudí s depresiou. Vitamín D má súvislosť s uvoľňovaním serotonínu a dopamínu v mozgu, čo sú hormóny najdôležitejšie pre našu dobrú náladu. Ak u seba spozorujete skleslosť či úzkostné stavy, oplatí sa tieto príznaky konzultovať s lekárom. Môže sa ukázať, že pomôže suplementácia správnej dávky vitamínu D.
- pomalé hojenie rán – nízka hladina vitamínu D môže mať vplyv na pomalé hojenie rán a zranení. Správna hladina vitamínu D ovplyvňuje tvorbu zlúčenín potrebných na regeneráciu novej kože v mieste rán. Nedostatok vitamínu D môže spôsoberiť aj to, že sa pomalšie hoja tkanivá po stomatologických zákrokoch. Náš organizmus sa môže taktiež horšie regenerovať po infekciách.
Aké nebezpečenstvo hrozí pri nedostatku vitamínu D?
Nízka hladina vitamínu D môže mať veľmi vážne zdravotné následky. Ak stav nedostatku pretrváva dlhší čas, môže dôjsť k rozvoju vážnych ochorení:
- ochorenia kostí, ako je osteoporóza, zápal kostí a chrupaviek;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému;
- oslabenie svalov;
- ochorenia autoimunitného systému, a teda napríklad aj rozvoj cukrovky – mnohé štúdie jasne ukazujú, że nedostatok vitamínu D môže mať súvislosť s cukrovkou. Bunky pankreasu obsahujú receptory pre vitamín D, vďaka čomu môže tento vitamín znižovať rezistenciu tkanív na inzulín. Pri nízkej hladine sa môže objaviť inzulínová rezistencia, kvôli čomu sa v krvi udržiava vysoká hladina glukózy.
Naopak, správna hladina vitamínu D môže spomaliť a zmierniť priebeh mnohých ochorení, vrátane:
- infekčných chorôb, astmy;
- rozvoja chronického zápalu ďasien;
- psychických a neurologických chorôb, vrátane depresie či demencie – vitamín D je dôležitý neurosteroid, ktorý ovplyvňuje dozrievanie buniek centrálneho nervového systému a činnosť mozgu. Okrem toho chráni nervové bunky.
Príliš nízka hladina vitamínu D má negatívny vplyv na kognitívne funkcie, preto je nedostatok viditeľný napríklad u ľudí chorých na alzheimera. Nedostatok má vplyv taktiež na:
- poklesy nálady a rozvoj depresie;
- poklesy imunity a častejšie infekcie;
- onkologické ochorenia – vitamín D môže zastaviť rozvoj nádorov. Vyplýva to z jeho antiproliferatívnych vlastností. Nedostatok vitamínu D sa spája s agresívnym priebehom rakoviny prostaty, prsníka a hrubého čreva.
Nedostatok vitamínu D v tehotenstve
Nedostatky vitamínu D v tehotenstve môžu byť veľmi nebezpečné. Správna hladina vitamínu D je veľmi dôležitá aj po tehotenstve v období dojčenia. Má to význam nielen pre správny vývoj dieťaťa, ale aj pre dobré fungovanie matky. Príliš nízka hladina vitamínu D má vážne zdravotné následky tak v embryonálnom období dieťaťa, ako aj v novorodeneckom a neskorších štádiách vývoja. Nedostatok vitamínu D počas tehotenstva môže byť príčinou:
- kŕčov u novorodenca;
- hypokalciémie;
- sekundárnej hyperparatyreózy;
- nízkej pôrodnej hmotnosti dieťaťa;
- kraniotabes (zmäknutia záhlavia);
- nižšej kostnej hmoty u dieťaťa;
- nesprávnej stavby zubnej skloviny.
Ako liečiť nedostatok vitamínu D?
V každom prípade je pred začatím suplementácie vitamínu D vhodné najprv vykonať vyšetrenie, ktoré stanoví hladinu vitamínu D v krvi. Na tomto základe je lekár schopný určiť výšku dennej dávky lieku alebo doplnku s vitamínom D presne pre naše potreby.
Pri určovaní dávky by mal lekár zohľadniť aj vek, hmotnosť, expozíciu slnečnému žiareniu a zdravotné návyky. Okrem toho pamätajme, že niektoré vekové skupiny majú suplementáciu určenú plošne, ako napríklad novorodenci, ktorí by mali užívať vitamín D od prvých dní života.
Pamätajme tiež na to, že vitamín D sa syntetizuje v koži pod vplyvom slnečných lúčov, preto sa oplatí doplniť liečbu napríklad o každodenné prechádzky. Malé množstvá vitamínu D je možné dodať aj stravou. Na druhej strane, pri výbere suplementácie je vhodné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo nadmernej kumulácii vitamínu D v ľudskom organizme.
Tento článok pochádza z partnerského webu vydavateľstva Ringier Media. Obsah a údaje v ňom uvedené boli prevzaté bez redakčných zásahov.