Baktéria sa rozšírila medzi novorodencami. Jedno dieťa zomrelo, nemocnica okamžite zastavila príjem pacientov

Na jednotke intenzívnej starostlivosti pre novorodencov v západonemeckom Paderborne zomrelo predčasne narodené dieťa po infekcii baktériou rodu Enterobacter. Baktériu zistili celkovo u štyroch detí, dve dostali ťažkú sepsu. Klinika dočasne zastavila bežný príjem nových pacientov na neonatologickú jednotku a pátra po zdroji nákazy.  

Tragický prípad otriasol Frauen- und Kinderklinik St. Louise v Paderborne v spolkovej krajine Severné Porýnie-Vestfálsko. Na tamojšej neonatologickej jednotke intenzívnej starostlivosti potvrdili baktériu rodu Enterobacter u štyroch novorodencov. Dve predčasne narodené deti následne postihla ťažká sepsa – život ohrozujúca reakcia organizmu na infekciu.

Jedno z nich napriek intenzívnej liečbe v utorok zomrelo. Druhé bolo ešte v piatok večer v kritickom stave. V sobotu 22. augusta nemocnica oznámila mierne zlepšenie jeho zdravotného stavu, nebezpečenstvo však nepominulo. Podľa primára detskej kliniky Cho-Ming Chaa zostáva dieťa naďalej v kritickom stave. Ďalšie dve deti, u ktorých laboratórne testy potvrdili rovnaký rod baktérie, zatiaľ nemajú príznaky ochorenia.

Vedenie nemocnice vyjadrilo rodine zosnulého dieťaťa sústrasť. „Smrť dieťaťa nami hlboko otriasla,“ uviedli konatelia kliniky Markus Funk a Bernadette M. Putz. Prioritou podľa nich zostáva starostlivosť o choré dieťa, objasnenie prípadu a zastavenie ďalšieho šírenia infekcie.

Zdroj baktérie zatiaľ nepoznajú

Nemocnica po zistení prípadov výrazne sprísnila hygienické a ochranné opatrenia. Od piatka neprijíma na postihnutú novorodeneckú jednotku nových pacientov v bežnom režime. Neodkladná a urgentná starostlivosť však zostáva zabezpečená. Do vyšetrovania sa zapojil miestny zdravotný úrad, nemocničná hygiena aj mikrobiológovia.

Zatiaľ nie je jasné, odkiaľ baktéria pochádza ani ako sa medzi pacientmi rozšírila. Pri prijatí detí sa podľa kliniky patogén nepotvrdil, objavil sa až pri neskorších vyšetreniach. Odborníci preto preverujú viaceré možné cesty prenosu a zároveň zisťujú, či majú všetky zachytené prípady skutočne spoločný bakteriálny kmeň.

„Zatiaľ presne nevieme, odkiaľ táto baktéria pochádza a akými cestami sa prenáša,“ povedal primár Chao pre WDR. Polícia bola o úmrtí informovaná, podľa miestnych orgánov však ide pri podobnom prípade o štandardný postup a bezprostredne neboli avizované žiadne policajné opatrenia.

Dôležitou informáciou je, že podľa doterajších laboratórnych výsledkov nejde o multirezistentnú baktériu, teda o kmeň odolný proti viacerým skupinám antibiotík. To môže výrazne rozšíriť možnosti liečby.

Pre zdravých väčšinou neškodná, pre predčasne narodené deti nebezpečná

Baktérie rodu Enterobacter sú bežnou súčasťou ľudskej črevnej mikroflóry a vyskytujú sa aj vo vode, pôde, rastlinách či potravinách. Samotná prítomnosť baktérie preto ešte nemusí znamenať ochorenie.

Situácia sa však dramaticky mení pri ľuďoch s oslabeným imunitným systémom. Nemecký Spolkový inštitút pre hodnotenie rizík (BfR) upozorňuje, že niektoré druhy Enterobacter môžu vyvolať infekcie močových ciest, dýchacieho systému či krvného obehu vrátane sepsy. Patria tiež medzi pôvodcov nemocničných infekcií. Mimoriadne zraniteľní sú pacienti so závažnými ochoreniami a ľudia s oslabenou imunitou.

Predčasne narodené deti patria k najrizikovejším pacientom. Ich imunitný systém ešte nie je plne vyvinutý a intenzívna liečba často vyžaduje zavedenie katétrov či ďalších vstupov do tela, ktoré môžu baktériám uľahčiť preniknutie do krvného obehu. Robert Koch-Institut už v minulosti upozorňoval na súvislosť medzi osídlením tráviaceho traktu predčasne narodených detí gramnegatívnymi baktériami vrátane Enterobacter cloacae a neskorším vznikom sepsy.

Prípad je o to citlivejší, že St. Louise patrí k významným pôrodníckym zariadeniam v regióne. Jeho perinatologické centrum má najvyšší nemecký stupeň špecializovanej starostlivosti – Level 1 – a zabezpečuje aj liečbu extrémne predčasne narodených detí. Podľa samotnej nemocnice sa tam ročne uskutočnia takmer tri tisícky pôrodov.

Podobné prípady nie sú v Nemecku neznáme. WDR pripomína, že v apríli tohto roka zomrelo predčasne narodené dieťa v Brémach po infekcii baktériou Serratia marcescens. V roku 2017 zase po infekcii baktériou Enterobacter zomrelo trojtýždňové predčasne narodené dieťa v nemocnici v Lippstadte; patogén vtedy zachytili aj u ďalších novorodencov.

Vyšetrovanie v Paderborne pokračuje.

Sledujte Pravdu na Google news
po kliknutí zvoľte “Sledovať”

mReportér

Zdielajte článok

Vážení čitatelia, pod týmto článkom sme neumožnili diskusiu

Obsah článku a skúsenosti s administráciou debát nám dávajú predpoklad, že aj na tomto mieste by pribúdali
prevažne príspevky, ktoré by boli v rozpore s pravidlami debaty aj dobrými mravmi.

Ďakujeme za pochopenie a tešíme sa na slušné debaty pod inými článkami.