Preteky s časom pri transplantácii: Ako dlho vydržia jednotlivé orgány po odbere?

Transplantológia na Slovensku stojí pred viacerými výzvami. Najhorším je nedostatok darcov, rastie však počet pacientov odkázaných na transplantáciu a celková náročnosť organizácie.  

Transplantácie orgánov patria k najvážnejším medicínskym výkonom a zároveň k situácii, keď ide naozaj o život. Na Slovensku sa téma darcovstva orgánov má znovu oživiť aj vďaka komunikačnej kampane Click pre život. Prostredníctvom QR kódov umiestnených vo verejnom priestore sa záujemcovia dostanú na web www.sedemzivotov.sk, kde nájdu informácie o darcovstve orgánov, priebehu transplantačného procesu aj osobné výpovede pacientov. Práve kombinácia faktov a autentických príbehov má posilniť dôveru ľudí v transplantačný systém. Organizuje ju Slovenská transplantologická spoločnosť v spolupráci s ministerstvom zdravotníctva. Pre dnešnú transplantológiu je najväčším problémom nedostatok darcov, rastie však počet pacientov odkázaných na transplantáciu a celková náročnosť organizácie. Napriek tomu odborníci poukazujú na stabilný systém, ktorý vie zabezpečiť kvalitnú zdravotnú starostlivosť.

Čakacie listiny sú plné

Podľa údajov bolo od začiatku roka 2025 na Slovensku evidovaných 91 darcov orgánov, z toho 65 mŕtvych a 26 živých darcov. V rovnakom období sa uskutočnili desiatky transplantácií vrátane obličiek, pečene, srdca či pľúc. Mimoriadne náročný bol kombinovaný zákrok transplantácie srdca a pľúc. Čísla potvrdzujú, že systém darcovstva i transplantácií je funkčný, no zároveň čakacie listiny sú plné. Štatistiky za rok 2024 sú podobné. Dominantné postavenie si dlhodobo držia transplantácie obličiek, ktorých bolo vykonaných 139. Nasledovali transplantácie pečene a srdca, medicínsky zaujímavé boli aj bunkové transplantácie Langerhansových ostrovčekov (nachádzajú sa v pankrease). Odborníci upozorňujú, že práve ochorenia obličiek patria medzi najčastejšie indikácie na transplantáciu.

Prvá transplantácia pred 50 rokmi

Transplantačná medicína má na Slovensku viac ako polstoročnú tradíciu. Prvá úspešná transplantácia orgánu na území dnešného Slovenska sa uskutočnila v roku 1972 v Bratislave, keď lekári urobili transplantáciu obličky. Postupne pribúdali nové pracoviská aj skúsenosti a po vzniku samostatnej republiky sa slovenský systém transplantácií postupne začlenil do európskej spolupráce. V súčasnosti sa transplantácie u nás vykonávajú v niekoľkých špecializovaných centrách, pričom kľúčovú úlohu majú pracoviská v Bratislave, Martine a Banskej Bystrici, pričom transplantačné programy sú koncentrované do univerzitných a fakultných nemocníc. Celkovo ide o niekoľko transplantačných centier zameraných na rôzne orgány, pričom niektoré pracoviská sa špecializujú na transplantácie obličiek, iné na srdce, pečeň či pľúca.

Transplantujú sa aj bunky

Od začiatku transplantačného programu bolo na Slovensku vykonaných už niekoľko tisíc transplantácií orgánov. Najväčší podiel tvoria transplantácie obličiek, ktoré sú dlhodobo najčastejším zákrokom, nasledované transplantáciami pečene a srdca. Postupne pribudli aj náročnejšie výkony, ako sú transplantácie pľúc či pankreatických buniek. Každý z týchto zákrokov predstavuje nielen medicínsky úspech, ale aj výsledok komplexnej organizácie a spolupráce medzi viacerými pracoviskami.

Ide o čas

Pri transplantácii ide doslova o čas. Každý orgán má presne stanovený interval, počas ktorého musí byť po odbere transplantovaný, inak dochádza k jeho nenávratnému poškodeniu. Najcitlivejším orgánom je srdce, ktoré je potrebné transplantovať približne do štyroch až šiestich hodín od odberu. Podobne krátky čas majú aj pľúca, čas je do šiestich až ôsmich hodín. Pečeň je o niečo odolnejšia a môže byť uchovávaná 8 až 12 hodín, v niektorých prípadoch aj o niečo dlhšie. Najväčšiu časovú rezervu majú obličky, ktoré je možné transplantovať približne do 24 až 36 hodín.

Tieto časové limity kladú mimoriadne vysoké nároky na logistiku celého procesu. Od momentu identifikácie darcu až po samotnú transplantáciu musí byť každý krok presne koordinovaný. Do procesu vstupujú transplantační koordinátori, chirurgické tímy, laboratóriá aj transportné zložky. Práve táto schopnosť zvládnuť cestu orgánu od darcu k pacientovi, patrí medzi kľúčové faktory úspechu transplantačného programu.

Predpokladaný súhlas s darcovstvom

Osobitnú kapitolu predstavuje však komunikácia s rodinou potenciálneho darcu. Transplantačný koordinátor Martin Chrastina hovorí, že práve v kritických momentoch môže byť rozhodujúce, či pozostalí poznajú postoj svojho blízkeho k darcovstvu orgánov. Hoci slovenská legislatíva vychádza z princípu predpokladaného súhlasu s transplantáciou, názor rodiny sa vždy rešpektuje.

Kampaň Click pre život nadväzuje na dlhodobú osvetovú iniciatívu Sedem životov, ktorej názov odkazuje na potenciál jedného darcu zachrániť alebo výrazne zlepšiť život viacerým pacientom. Tento fakt nie je len symbolickým sloganom, moderná medicína dokáže z jedného darcu transplantovať viacero orgánov a tkanív.